병의원 기장 컨설팅.

네, 개원 3–6개월 전 상담을 권합니다. 사업자 등록 시점, 인테리어·의료장비 계약과 증빙, 장비 구입과 리스 중 어느 쪽이 유리한지, 공동개원 시 지분 구조 등은 개원 전에 정해야 하는 일입니다. 개원 전 지출도 증빙을 갖추면 첫해 비용으로 반영할 수 있어, 초기 설계가 첫해 세금에 직접 영향을 줍니다.

병의원은 공단 청구, 본인부담금, 비급여 매출이 동시에 발생하고, 카드·현금·계좌·현금영수증으로 수납 수단도 섞여 있습니다. 이를 매월 대사하지 않으면 매출 누락이나 이중계상이 생기기 쉽습니다. 또한 국세청은 공단·카드사·의료재료 매입 자료를 교차해 보므로, 신고한 매출과 외부 자료가 맞는지가 핵심입니다. 헤리티지는 이 정합성을 매월 확인합니다.

네. 급여 계산, 원천세 신고, 4대보험 신고, 퇴직금 산정, 연말정산까지 함께 처리합니다. 병의원에서 자주 문제가 되는 페이닥터 세후 급여 계약, 수습·단기 근무자 처리, 보건의료인력 인건비 구조도 기준에 맞게 검토해 드립니다.

네. 최근 종합소득세 신고서와 장부를 받아 소득률, 비용 구성, 매출 대사 상태를 점검합니다. 동종 병과 평균과 비교해 사후 검증 대상이 될 만한 부분이 있는지도 함께 봅니다. 점검 결과 덜 낸 세금이 있으면 수정신고를, 더 낸 세금이 있으면 경정청구를 검토합니다.

사업자등록증, 직전 연도 종합소득세 신고서와 사업장현황신고서, 월별 공단 청구 내역, 임대차·리스 계약서, 직원 명부가 있으면 상담이 훨씬 구체적입니다. 개원 전이라면 개원 예정지, 예상 투자비와 장비 목록, 고용 계획 정도만 있어도 충분합니다.

병의원은 대부분 부가가치세 면세사업자여서 부가가치세 신고 대신, 매년 2월 10일까지 지난해 수입금액과 사업장 현황을 신고합니다. 의료업은 수입금액을 수납 수단별로 나눠 적는 검토부표도 함께 제출합니다. 이 신고가 그해 종합소득세의 출발점이 되므로, 매월 대사해 둔 자료와 정확히 일치시켜 제출합니다.

의료업은 연 수입금액이 5억 원 이상이면 성실신고확인 대상이 됩니다. 세무사의 확인서를 붙여 6월 30일까지 종합소득세를 신고하며, 확인 비용의 일부는 세액에서 공제됩니다. 확인서를 내지 않으면 가산세가 붙고 세무조사 대상 선정에도 영향을 주므로, 연중부터 증빙과 비용을 확인 기준에 맞춰 관리합니다.

병의원은 현금영수증 의무발행 업종입니다. 건당 10만 원 이상을 현금으로 받으면 환자가 요청하지 않아도 발행해야 하며, 발행하지 않으면 미발급 금액의 20%가 가산세로 부과됩니다. 환자가 번호를 알려주지 않은 경우에도 국세청 지정번호로 자진발급하는 방법이 있습니다. 데스크 직원분들이 놓치지 않도록 수납 절차까지 안내해 드립니다.

치과·피부과·성형외과처럼 비급여 비중이 높은 과는 국세청이 의료재료 매입량으로 매출을 역산하기도 합니다. 진료비 수납 내역, 신고 매출, 재료 매입 내역이 서로 맞아야 합니다. 환불·할인·선수금 처리 기준을 정해 두고 매월 확인하면 사후 검증에도 충분히 설명할 수 있습니다.

네. 일정 규모 이상의 병의원은 경영지원회사(MSO)를 두어 구매·마케팅·인력 관리 등을 분리하기도 합니다. 다만 병의원과 MSO 사이 거래 가격이 적정하고 실제 업무가 있어야 하며, 그렇지 않으면 오히려 세무 리스크가 커집니다. 헤리티지는 MSO·사내근로복지기금 설립을 30건 이상 수행했으며, 도입이 실제로 유리한지부터 먼저 비교해 드립니다.